尽快完善DRG付费规则 努力实现医患保共赢

余明辉辛苦了一个月，结果核算下来科室倒扣钱！

病人主诉只是普通疾病，但一查下来发现有多种合并症，这就尴尬了！

一段时间以来，多省市改革按疾病诊断相关分组（DRG）付费后，医疗费用增长得到明显控制，但同时出现了一些新情况：部分医疗机构不愿收复杂病人了。

据业内人士介绍，复杂病人需要处理的操作步骤非常多，对标 DRG 后费用明显超标，而根据现有医保规定，落到实际往往医生做了苦活还要倒贴。

DRG 付费制度的初衷

应当承认，DRG 付费制度设计的初衷，是为了解决医疗费用过度增长的问题，通过合理的分组和支付标准，激励医疗机构优化诊疗流程，提高服务效率。

由于 DRG 付费制度的实施细则不尽完善，对复杂病人的治疗成本和风险缺乏充分考虑，导致部分医疗机构在收治这类病人时面临经济压力，进而影响了医疗机构收治复杂病人的态度。

这在一定程度上有违此项改革的初衷，引发了各界对 DRG 付费制度完善与优化的广泛讨论。

复杂病人的困境

复杂病人的治疗往往涉及多个科室、多个医生，需要更多的医疗资源和技术支持。在现有的 DRG 付费制度下，这些病人的治疗成本往往超出支付标准，导致医疗机构在收治这类病人时，有时不能获得合理的经济回报。

由于 DRG 付费制度还与医院的绩效考核和医生的收入挂各种因素，制定出更加科学、合理、有效的政策措施，以最大的努力和诚意，争取让每一位患者都享受到公平、优质、高效的医疗服务。